DIAGNÓSTICOS PSICOLÓGICOS
ACTIVIDAD MOMENTO 1
PRESENTADO POR:
JEFFERSON LUIS GERAR VARGAS
NAZLY ANDREA MUÑOZ
MARIBEL MURCIA
MAURY JAZMIN MORENO
ROCÍO RINCÓN TRIANA
TUTOR: ROBERTO ANDRES JARAMILLO
GRUPO: 403024-136
MARZO DE 2015
CASO DE REBECA
DEFINICIÓN DEL CASO:
El caso entiende a una paciente llamada Rebeca la cual había sufrido una tragedia familiar su psicóloga la doctora Sara se ve conmovida ante esta situación que sufrió rebeca y por algunos rasgos vivenciales parecidos a los vividos por la doctora Sara.
El caso de rebeca por la grabe depresión a la que contrajo por la pérdida de sus seres queridos y la forma en la cual ellos fallecieron fue la causa principal del desorden de atención de rebeca, otros factores que influyen es la falta de apoyo emocional por parte de los familiares allegados, es importante precisar las perdidas en la capacidad cognitivas de rebeca por el gran impacto emocional.
“COMPRENSIÓN”: Ella fue criada en un hogar de clase media, siempre tuvo una buena educación y asistido en las mejores escuelas, además entre sus metas se encontraba realizar una especialización. Era abogada junto con su esposo y vivían en un estrato medio alto. Es decir que contaban con una estabilidad económica muy buena.
La historia de rebeca que la llevo a la desesperación pobreza y depresión inicia a raíz de un accidente automovilístico donde falleció su esposo y sus dos hijos. Ella estuvo en el hospital por heridas graves y un traumatismo craneal donde consiente e inconsciente idealizaba el suceso tan funesto como un sueño.
Ella no encontró refugio en su madre, el dolor de perder sus seres queridos, y aparte de todo recibía el rechazo de sus ex suegros ya que la culpaban en la totalidad por la muerte de su hijo y nietos. Todo ello la llevo a fantasear y a creer en la idea de que su esposo e hijos se encontraban vivos, es decir a través de sus ilusiones mentales su familia continuaba con vida. Su primer episodio de confusión y desorientación inicio al sentir que no tenía ni contaba con nadie, esto la condujo ha buscar sus familiares perdidos saliendo de su casa y recorriendo distancias muy largas gritando sus nombres en el centro de la ciudad hasta llegar a la jefatura de policía exigiendo y gritando que sus familiares fueran liberados de prisión, esto ocasiono que la llevaran a una sala de urgencia psiquiátrica, pero ella logro escapar ya que según ella sus familiares la llamaban. Desde ese suceso Rebeca es vagabunda, mantiene con el cabello sucio y enmarañado.
SÍNTOMAS QUE PRESENTA REBECA:
· Desorientación Espacial
· Depresión
· Alucinaciones
· Estado de incoherencia
· Desesperación
IDENTIFICACIÓN: Es evidente que en Rebeca existe un trastorno psicótico que podría estar asociado a la esquizofrenia ya que ella está totalmente fuera de la realidad.
Se puede identificar claramente que su amiga es la que está preocupada por la situación de Rebeca, ya que ella fue la que le paso el dato. Al parecer Rebeca por si sola nunca hubiese buscado ayuda.
Ella presenta una conducta anormal, debido a la pérdida de sus seres queridos que la llevo al deterioro interno como externo
DEFINICIÓN DEL CASO: Para definir el caso de Rebeca es necesario entender que son los trastornos psicóticos, a continuación la enunciación:
Los trastornos psicóticos: son trastornos mentales graves que causan ideas y percepciones anormales. Las personas con psicosis pierden el contacto con la realidad. Dos de los síntomas principales son delirios y alucinaciones. Los delirios son falsas creencias. Las alucinaciones son percepciones falsas, como escuchar, ver o sentir algo que no existe.
Por otro lado está La esquizofrenia: que es un trastorno cerebral severo que perdura toda la vida. Las personas que la tienen pueden escuchar voces, ver cosas que no existen o creer que otros leen sus pensamientos o controlan sus mentes. En los hombres, los síntomas suelen comenzar casi al final de la adolescencia y a partir de los 25 años de edad. Incluyen alucinaciones, o ver cosas, y los delirios, tales como escuchar voces. En las mujeres generalmente comienzan entre los 25 y los 35 años de edad.
CAUSAS DE LA CONDUCTA ANORMAL:
Biológicas, herencia genética: La mamá de rebeca sufría de depresión y en este caso encontramos que en rebeca se evidencia que fue afectada por la misma conducta.
Daño cerebral: Rebeca sufrió una fractura craneal debido al accidente automovilístico que presento.
Psicológicas: La experiencia traumática que vivió al perder a sus seres queridos en el accidente.
DIAGNOSTICO MULTIAXIAL:
EJE I
Trastornos clínicos:
- Problemas paterno – filiales
Patrón de interacción entre su madre por el deterioro de la comunicación.
EJE II
Trastornos de la personalidad: en este caso Rebecca presenta un Trastorno Esquizoafectivo de tipo Depresivo – por sus síntomas depresivos la reducción en los intereses habituales, perdida de la vitalidad apetito o peso y los sentimientos de culpa. El diagnostico arroja desencadenante de trastorno relacionados a su experiencia como son:
- Trastorno de Ansiedad Tipo Situacional F.41.1: cuando Rebecca realizaba una exposición al estímulo de recordar la pérdida de su familia provoca una respuesta de dolor y su reacción finalizaba en la evasión de su situación.
- Trastorno de Estrés Post Traumático F.43.1: es uno de los principales motivos de malestar psicológico para Rebecca por que revivía la experiencia y la conmoción de su acontecimiento traumático; está emoción lograba vivenciar el evento como si estuviese ocurriendo, lo cual incluye la sensación de ilusiones, alucinaciones y episodios disociativos de Flash Back.
EJE III
Enfermedades Médicas: Ninguno
Antecedentes Familiares: Respecto a la enfermedad que padecía su madre diagnosticada con Depresión Mayor, afecto a rebeca en su proceso de Duelo, Asimilación y Aceptación tras la pérdida de su familia en el accidente.
EJE IV
Problemas psicosociales o ambientales – Problemas relativos al grupo primario de apoyo:
-En esta área se evalúa la poca comunicación asertiva y-o empática con los padres de su ex esposo, por el motivo de no aceptación de la pérdida de su hijo y sus nietos por lo cual se evidencia una conducta apática hacia Rebecca.
-Esta etapa es un detonante que desencadena el trastorno de la personalidad de rebeca a pesar de que ya presentaba los síntomas de los rasgos de personalidad de: Episodio depresivo Mayor, estrés post traumático, trastorno de angustia tipo situacional cada vez que evocaba el día del accidente se quedaba en un estado catatónico.
EJE V
Evaluación de la actividad global (EEAG)– 40. 31 (actual, aprox.) Presenta una alteración de la verificación de la realidad o de la comunicación, el juicio del pensamiento o el estado de ánimo.
TRATAMIENTOS QUE SE PUEDE REALIZAR SEGÚN EL CRITERIO MÉDICO SON:
1: Hospitalización, evaluación y protección
· Se pueden realizar distintos Instrumentos o pruebas para evaluar los problemas y/o Trastornos psicóticos y de estrés post traumático.
2: Tratamiento farmacológico
· Tx farmacológicos
· Antipsicóticos
· Benzodiacepinas
3: Psicoterapia
· Integración psicológica de la experiencia
· Exploración y estrategias de afrontamiento
· Auto estima y auto confianza
· Potenciación de habilidades de resolución de problemas
BIBLIOGRAFIA
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/psychoticdisorders.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/schizophrenia.html
Recuperado de http://kidshealth.org/teen/en_espanol/mente/why-depressed-esp.html
Ardila A. (2012). Guía para el DiagnosticoNeuropsicológico. {En Línea}. Disponible en: http://www.ineuro.cucba.udg.mx/libros/bv_guia_para_el_diagnostico_neuropsicologico.pdf
Recuperado de http://pendientedemigracion.ucm.es/info/psisalud/carmelo/PUBLICACIONES_pdf/1990-Concepto%20conducta%20anormal.pdf
Anónimo, (s.f.). Clasificación Internacional de Enfermedades 10° CIE 10° REVISION. Recuperado de http://www.sssalud.gov.ar/hospitales/archivos/cie_10_revi.pdf
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